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Complicaciones de la vista relacionadas con la diabetes

La diabetes es un desorden metabólico crónico, en el que el páncreas no produce insulina, sin la cual el organismo se ve imposibilitado de usar la glucosa en sangre, su principal fuente de energía. Debido a ello, se incrementa el nivel de azúcar que circula en el torrente sanguíneo y desciende el que absorben los tejidos...

Este desequilibrio, puede producir complicaciones en la vista (pérdida parcial o total de la misma) sobre todo cuando la enfermedad lleva tiempo, el diabético se controla poco o está descompensado. Pero actualmente estas consecuencias negativas de la diabetes en la vista, pueden ser evitadas gracias a los nuevos tratamientos como, por ejemplo, la cirugía con rayo láser.

Complicaciones de la vista :

* Retinopatía diabética

La escasa circulación de la sangre en las venas de la retina produce: Visión difusa, disminución en la agudeza visual, paño rojo, edema macular. El tratamiento para la retinopatía diabética puede ser el láser.
* Glaucoma

Aumenta la presión ocular. En el glaucoma leve, hay medicación como son las gotas para los ojos que ayudan a solucionar el problema. En cambio en el glaucoma severo, generalmente, la solución es la intervención quirúrgica.
* Cataratas

Opacidad normal del cristalino, que hace que la visión sea difusa El procedimiento, generalmente, es la intervención quirúrgica.
* Desprendimiento de retina

La solución es la cirugía.
* Hemorragias
Los vasos capilares de la retina se debilitan a causa de la diabetes, se constituyen micro aneurismas que pueden desembocar en hemorragias. El procedimiento que da solución en este caso es, generalmente, es la intervención quirúrgica.

Síntomas de problemas en la vista como consecuencia de la diabetes

Ante la presencia de cualquiera de estos síntomas se debe consultar de inmediato al oftalmólogo:

* Dificultades para leer
* Visión borrosa
* Visión de manchas, destellos de luz, o círculos alrededor de la luz

Cuidados de la vista en los diabéticos

* Realizar un examen de dilatación del ojo una vez al año
* Tomar los medicamentos, seguir la dieta, realizar ejercicio, controlar los niveles de azúcar
* Acudir regularmente al oculista, ya que detectar un problema de la vista a tiempo puede evitar la ceguera
* No fumar

La diabetes es la tercera causa de muerte en Estados Unidos, hay 5.5 millones de personas que padecen esta enfermedad en ese país y millones que quedan ciegas por no ser diagnosticadas a tiempo. Esto es algo que se puede revertir tan sólo con prevención y con una mayor toma de conciencia por parte de aquellos que sufren de esta patología.

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TRATAMIENTO DE LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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TRATAMIENTO DE LA DIABETES

El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad. En muchos pacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de fármacos hipoglucemiantes por vía oral.

* Fármacos hipoglucemiantes orales. Se prescriben a personas con diabetes tipo II que no consiguen descender la concentración de azúcar en sangre a través de la dieta y la actividad física, pero no son eficaces en personas con diabetes tipo I.
* Tratamiento con insulina. En pacientes con diabetes tipo I es necesario la administración exógena de insulina ya que el páncreas es incapaz de producir esta hormona. También es requerida en diabetes tipo II si la dieta, el ejercicio y la medicación oral no consiguen controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a través de inyecciones en la grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que si se tomase por vía oral sería destruida en aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguíneo. Las necesidades de insulina varían en función de los alimentos que se ingieren y de la actividad física que se realiza. Las personas que siguen una dieta estable y una actividad física regular varían poco sus dosis de insulina. Sin embargo, cualquier cambio en la dieta habitual o la realización de algún deporte exigen modificaciones de las pautas de insulina. La insulina puede inyectarse a través de distintos dispositivos:

* Jeringuillas tradicionales, de un solo uso, graduadas en unidades internacionales (de 0 a 40).
* Plumas para inyección de insulina. Son aparatos con forma de pluma que tienen en su interior un cartucho que contiene la insulina. El cartucho se cambia cuando la insulina se acaba, pero la pluma se sigue utilizando.
* Jeringas precargadas. Son dispositivos similares a las plumas, pero previamente cargados de insulina. Una vez que se acaba la insulina se tira toda la jeringa. El nivel de glucosa en sangre depende de la zona del cuerpo en que se inyecta la insulina. Es aconsejable que se introduzca a través del abdomen, los brazos o muslos. Penetra más rápidamente si se inyecta en el abdomen. Se recomienda inyectar siempre en la misma zona, aunque desplazando unos dos centímetros el punto de inyección de una vez a otra. Hay que evitar las inyecciones en los pliegues de la piel, la línea media del abdomen y el área de la ingle y el ombligo. Leer más...

DIAGNOSTICO DE LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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DIAGNOSTICO DE LA DIABETES

Se establece el diagnóstico de diabetes cuando una persona tiene valores anormalmente elevados de azúcar en la sangre. A menudo se controlan los valores de azúcar en la sangre durante un examen anual de rutina o durante una exploración clínica que se realiza antes de la incorporación a un nuevo empleo o de la práctica de un deporte. También pueden realizarse análisis para determinar la posible causa de síntomas como aumento de la sed, la micción o el hambre, o si existen factores de riesgo característicos como antecedentes familiares de diabetes, obesidad, infecciones frecuentes o cualquier otra complicación asociada con la diabetes.

Para medir la concentración de azúcar en la sangre se obtiene una muestra de sangre del paciente, quien deberá estar en ayunas por lo menos 8 horas antes de la prueba, pudiéndose también obtener después de comer. Es normal cierto grado de elevación de los valores de azúcar en la sangre después de comer, pero incluso entonces los valores no deberían ser muy elevados. En las personas mayores de 65 años es mejor realizar la prueba en ayunas, dado que los ancianos tienen un mayor incremento de las concentraciones de azúcar en la sangre después de comer.

Hay otra clase de análisis de sangre, llamado prueba de tolerancia oral a la glucosa, que se realiza en ciertos casos, como cuando se sospecha que una mujer embarazada tiene diabetes gestacional. En esta prueba se obtiene una muestra de sangre en ayunas para medir el valor de azúcar y se suministra a la paciente una solución especial para beber, la cual contiene una cantidad estándar de glucosa. Durante las 2 o 3 horas siguientes se obtienen varias muestras de sangre. Leer más...

TIPOS DE DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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TIPOS DE DIABETES

Diabetes Mellitus tipo 1 mediada por procesos autoinmunes:
* Está causada por la destrucción autoinmune de las células del páncreas.
* Representa la mayoría de los casos de diabetes mellitus tipo 1.
* Lo normal es que aparezca en niños o adultos jóvenes, pero también puede darse en otras edades.
* Suele comenzar de forma brusca.
* Los factores de riesgo no están bien definidos, pero se sabe que están implicados en su aparición factores genéticos, autoinmunes y ambientales.
* Habitualmente el peso es normal o por debajo de lo normal, aunque la presencia de obesidad no es incompatible con el diagnóstico.
* Los pacientes son propensos a sufrir otras alteraciones del sistema inmunitario.

Diabetes Mellitus tipo 1 idiopática:

* Se desconoce la causa que la provoca. Sólo pertenece a esta categoría una minoría de pacientes con diabetes tipo 1, la mayoría de origen africano y asiático.
* Existe un importante factor hereditario y no se dan alteraciones del sistema inmunitario.
* En los pacientes, la necesidad de insulina puede aparecer y desaparecer.

Diabetes Mellitus tipo 2:

* Aunque puede aparecer a cualquier edad, es habitual que comience en la edad adulta, después de los 40 años.
* Se caracteriza por la resistencia a la insulina y usualmente se asocia a un déficit relativo de producción de esta sustancia por el páncreas.
* La obesidad está presente en el 80 por ciento de los pacientes.
* El riesgo de desarrollar esta forma de diabetes aumenta con la edad, el peso y la falta de actividad física. Es más frecuente en mujeres con antecedentes de diabetes gestacional y en individuos con hipertensión o trastornos en el metabolismo de la grasas.
* Representa el 90-95 por ciento del total de casos de diabetes mellitus.
* Los pacientes no precisan insulina, aunque pueden requerirla para conseguir controlar el nivel de glucosa.
* Está frecuentemente asociada con una fuerte predisposición genética, aunque este factor es complejo y no está claramente definido.

Diabetes gestacional:

* Comienza o se diagnostica por vez primera durante el embarazo.
* Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los procesos de gestación.
* Habitualmente, la paciente recobra el estado de normalidad tras el parto.
* Las mujeres con diabetes gestacional tienen, a corto, medio o largo plazo, mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
* Los factores de riesgo para la diabetes gestacional son la obesidad y los antecedentes familiares.

Otros tipos de diabetes:

Existen otros tipos de diabetes originados por un mal funcionamiento de las células del páncreas o de la insulina que éstas fabrican, por problemas de metabolismo, etc. Muchas veces estas disfunciones están causadas por defectos genéticos, drogas, infecciones u otras enfermedades. Leer más...

PREVENCION DE LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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PREVENCION DE LA DIABETES

Para la diabetes tipo 1 no existe ningún método eficaz por el momento. En cambio, está comprobado que la de tipo 2, que es la que aparece con más frecuencia, al estar relacionada con la obesidad se puede tratar de evitar en gran medida adoptando unos hábitos de vida saludables:

* Evitando el sobrepeso y la obesidad.
* Realizando ejercicio físico de forma regular. - Abandonando el tabaco y las bebidas alcohólicas.
* Siguiendo una dieta alimentaria sana. Para prevenir las hipoglucemias, los diabéticos deben tener en cuenta lo siguiente:
* Ajustar las dosis de los medicamentos a sus necesidades reales.
* Mantener un horario de comidas regular en la medida de lo posible;
* Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicios extraordinarios;
* Llevar siempre azúcar consigo. En cuanto aparezcan los primeros signos de hipoglucemia, hay que tomar azúcar (2 o 3 terrones), galletas (de 3 a 5 unidades) o beber un vaso (150 ml) de alguna bebida que contenga hidratos de carbono de absorción rápida (zumos de frutas, cola, etc.). Los síntomas suelen pasar en 5 o 10 minutos. Si la hipoglucemia es grave o la persona pierde la conciencia, es necesario inyectarle una ampolla de glucagón por vía subcutánea (igual que la insulina) o intramuscular (en la nalga). El glucagón moviliza las reservas de glucosa del organismo y hace efecto en unos 10 minutos. Si no hay recuperación, el afectado debe recibir asistencia médica inmediata. Leer más...

COMPLICACIONES DE LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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COMPLICACIONES DE LA DIABETES
Cuando se recibe la noticia de que se padece diabetes, quizá no se sepa como esta enfermedad puede causar serios problemas en varias partes del cuerpo. La razón es que la diabetes daña nervios y vasos sanguíneos los cuales se encuentran en todo el organismo.

Las complicaciones de la diabetes se pueden agrupar en 3 categorías: 1. Daño en los nervios (Neuropatía).

Las neuropatías diabéticas son un grupo de padecimientos en los nervios que pueden causar entumecimiento y en ocasiones dolor y debilidad en las manos, brazos, pies y piernas. La neuropatía también puede causar problemas en el sistema digestivo, corazón y en los órganos sexuales.

Alrededor del 50% de las personas con diabetes cursan con un grado de daño en los nervios, pero no todos tienen síntomas físicos. La neuropatía es más común en personas que han tenido diabetes por más de 25 años, que además tienen sobrepeso, un mal control de su azúcar en la sangre y presión arterial elevada. La neuropatía más común es la neuropatía periférica, que afecta a los brazos y las piernas, este tipo de daño en los nervios ocasiona adormecimiento y disminución de la sensibilidad en los pies. Lo anterior aumenta la probabilidad de sufrir heridas en los pies que no son tratadas a tiempo llegando a provocar las amputaciones.

2. Daño en los grandes vasos sanguíneos (Enfermedad macrovascular).

Niveles elevados de glucosa en la sangre pueden provocar un endurecimiento de las arterias (aterosclerosis) que puede provocar un ataque cardiaco, infarto o mala circulación en los pies.

Las enfermedades cardiacas es una de las principales causas de muerte en nuestro país. Los adultos con diabetes tienen una probabilidad 4 veces mayor de padecer alguna enfermedad cardiaca que los pacientes que no padecen diabetes. Asimismo, la probabilidad de que se presente un infarto es de 4 veces más en pacientes con diabetes.

3. Daño en los pequeños vasos sanguíneos (enfermedad microvascular).
Los niveles elevados de glucosa en la sangre pueden hacer más gruesas las paredes de los pequeños vasos sanguíneos, hace a la sangre más espesa y puede llegar a romper algún vaso sanguíneo. Todo lo anterior provoca que haya una disminución en la circulación de la sangre en la piel, brazos, piernas y pies. Por otra parte, también puede cambiar la circulación de la sangre en ojos y riñones. La reducción del flujo sanguíneo a las piernas puede ocasionar la aparición de manchas cafés en las piernas.

Con un buen control de la glucosa sanguínea, muchas de estas complicaciones pueden ser prevenidas. La prioridad es mantener los niveles de glucosa lo más cercano a lo normal y el HbA1c menor de 7%. Varias investigaciones han demostrado que al reducir un 1% en la hemoglobina glucosilada (HbA1c) el riesgo de un infarto se reduce en un 14%, el riesgo de enfermedades microvasculares un 37%, y de enfermedad vascular periférica un 43%. Cada vez que usted baja su HbA1c en un 1% reduce más el riesgo de padecer complicaciones.

Si actualmente se tiene alguna complicación de la diabetes, no hay que ser pesimistas, ya existen tratamientos para varios problemas relacionados con esta enfermedad. Su médico le podrá informar cuáles son los tratamientos adecuados para cada uno de los problemas. Leer más...

SINTOMAS DE LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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SINTOMAS DE LA DIABETES

Entre los principales síntomas de la diabetes se incluyen:

* Frecuencia en orinar (fenómeno de la "cama mojada" en los niños).
* Hambre inusual.
* Sed excesiva.
* Debilidad y cansancio.
* Pérdida de peso.
* Irritabilidad y cambios de ánimo.
* Sensación de malestar en el estómago y vómitos.
* Infecciones frecuentes.
* Vista nublada.
* Cortaduras y rasguños que no se curan, o que se curan muy lentamente.
* Picazón o entumecimiento en las manos o los pies.
* Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga.
* Además se encuentran elevados niveles de azúcar en la sangre y en la orina

A continuación se explica el porqué de estos síntomas:

Cada una de las células del cuerpo necesita energía para poder sobrevivir. Las personas obtienen la energía convirtiendo los alimentos que come en grasas y azúcares (glucosa). Esta glucosa viaja por el torrente sanguíneo como un componente normal de la sangre. Las células de la sangre toman entonces una pequeña cantidad de glucosa de la sangre para utilizarla como energía. La sustancia que permite que la célula tome la glucosa de la sangre es una proteína llamada insulina.

La insulina es producida por las células beta que se encuentran en el páncreas. El páncreas es un órgano que se localiza cerca del estómago.

Cuando la glucosa en sangre incrementa, las células beta secretan insulina al torrente sanguíneo y la distribuyen a todas las células del cuerpo.

La insulina se adhiera a las proteínas de la superficie de la célula y permite el azúcar que pase de la sangre a la célula, en donde es convertida en energía.

Una persona con diabetes tipo 2 o diabetes gestacional no puede producir una cantidad suficiente de insulina o la que produce no es “sensible”, lo que significa que el cuerpo no puede utilizarla de manera adecuada. Una persona con diabetes tipo 2, produce nada o muy poca insulina.

Sin la insulina necesaria, las células del cuerpo no pueden utilizar la glucosa que está en la sangre y empiezan a tener hambre mientras que la glucosa se va acumulando en el torrente sanguíneo.

En respuesta de esta falta de energía en las células, el cerebro manda señales que le dicen al cuerpo que coma más. Mientras tanto, otras células del cuerpo intentan obtener energía rompiendo las células grasas y el músculo. El hígado puede convertir las proteínas del músculo en glucosa. Entonces un ciclo vicioso inicia: Se crea más glucosa pero no se puede transformar en energía debido a que no hay suficiente cantidad de insulina para llevar la glucosa del torrente sanguíneo a las células del cuerpo.

Cuando hay mucha glucosa en la sangre, el cuerpo se trata de deshacer de ella por medio de la orina. La orina de las personas sanas, no contiene azúcar. En las personas con diabetes el exceso de glucosa absorbe el agua así como lo haría una esponja. La personas producen cantidades excesivas de orina debido a toda esta agua. Toda esta orina hace que la persona sienta sed, por lo que toma agua de forma excesiva.

Todo lo anterior se debe a una falta de insulina que provoca que las personas con diabetes desarrollan los síntomas clásicos de la diabetes: Pierden peso pero tienen mucho apetito, toman agua en exceso y van al baño a orinar constantemente. Leer más...

CAUSAS DE LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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CAUSAS DE LA DIABETES

La diabetes afecta al 6% de la población. Las posibilidades de contraerla aumentan a medida que una persona se hace mayor, de modo que por encima de los setenta años la padece alrededor del 15% de las personas. Es esencial educar a los pacientes para que controlen su diabetes de forma adecuada, ya que puede acarrear otras enfermedades tanto o más importantes que la propia diabetes: enfermedades cardiovasculares, neurológicas, retinopatía (afección ocular que puede conducir a la ceguera) o nefropatía (enfermedad del riñón). El momento de aparición de la enfermedad, así como las causas y síntomas que presentan los pacientes, dependen del tipo de diabetes de que se trate.

* Diabetes tipo 1. Las edades más frecuentes en las que aparece son la infancia, la adolescencia y los primeros años de la vida adulta. Acostumbra a presentarse de forma brusca, y muchas veces independientemente de que existan antecedentes familiares. Se debe a la destrucción progresiva de las células del páncreas, que son las que producen insulina. Ésta tiene que administrarse artificialmente desde el principio de la enfermedad. Sus síntomas particulares son el aumento de la necesidad de beber y de la cantidad de orina, la sensación de cansancio y la pérdida de peso.

* Diabetes tipo 2. Se presenta generalmente en edades más avanzadas y es unas diez veces mas frecuente que la anterior. Por regla general, se da la circunstancia de que también la sufren o la han sufrido otras personas de la familia. Se origina debido a una producción de insulina escasa, junto con el aprovechamiento insuficiente de dicha sustancia por parte de la célula. Según qué defecto de los dos predomine, al paciente se le habrá de tratar con pastillas antidiabéticas o con insulina (o con una combinación de ambas). No acostumbra a presentar ningún tipo de molestia ni síntoma específico, por lo que puede pasar desapercibida para la persona afectada durante mucho tiempo.

* Diabetes gestacional. Se considera una diabetes ocasional. Se puede controlar igual que los otros tipos de diabetes. Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las reservas de energía. A veces, este aumento no se produce y puede originar una diabetes por embarazo. Tampoco tiene síntomas y la detección se realiza casi siempre tras el análisis rutinario a que se someten todas las embarazadas a partir de las 24 semanas de gestación. Leer más...

LA DIABETES-SALUD-VIDA Y BELLEZA

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LA DIABETES

La diabetes es una enfermedad crónica que aparece debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad inferior. La insulina, una hormona producida por el páncreas, es la principal sustancia responsable del mantenimiento de los valores adecuados de azúcar en sangre.

Permite que la glucosa sea transportada al interior de las células, de modo que éstas produzcan energía o almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria. Cuando falla, origina un aumento excesivo del azúcar que contiene la sangre (hiperglucemia). De hecho, el nombre científico de la enfermedad es diabetes mellitus, que significa "miel". Leer más...